在投保新華保險多倍保重大疾病保險產品之前,不少消費者都會被告知要認真查看新華保險多倍保條款內容,尤其要明白這款重疾險的保障范圍和責任免除范圍條款說明,這樣可以大大降低投保后各種不必要的***問題發生的概率。
一、投保范圍
1.被保險人范圍:凡年滿18周歲(詳見釋義),男性不滿51周歲、女性不滿56周歲,身體健康者均可作為被保險人參加本保險。
2.投保人范圍:被保險人本人或對被保險人有保險利益的其他人可作為投保人向本公司投保本保險。
二、保障范圍
本合同疾病保險金包括輕癥疾病保險金和重大疾病保險金。疾病保險金保障的疾病范圍包括本合同所指的輕癥疾病(詳見釋義)和本合同所指的重大疾病(詳見釋義),所有疾病分為5組(詳見本合同附錄《疾病分組與給付限額表》)。在本合同保險期間內,本公司按下列規定承擔給付疾病保險金責任:
在本合同保險期間內,本公司對《疾病分組與給付限額表》中單一組別內所有疾病(包括該組別中的輕癥疾病和重大疾病,下同)累計給付的疾病保險金(包括輕癥疾病保險金和重大疾病保險金之和,下同)以該組別對應的單一組別給付限額為限;本公司對單一組別內所有疾病累計給付的疾病保險金達到該組別對應的單一組別給付限額時,本公司對該組別內的各項疾病不再承擔給付疾病保險金責任。
單一組別給付限額是指在本合同保險期間內,本公司按照本合同疾病保險金給付規定,對某一組別內所有疾病(包括該組別中的輕癥疾病和重大疾病)累計給付的疾病保險金(包括輕癥疾病保險金和重大疾病保險金之和)的上限,各組別對應的單一組別給付限額具體見《疾病分組與給付限額表》。
在本合同保險期間內,本公司對《疾病分組與給付限額表》中所有疾病的疾病保險金累計給付限額,按下列規定確定:
1.被保險人85周歲保單生效對應日(詳見釋義)之前,本公司累計給付的疾病保險金以各組別對應的單一組別給付限額之和為限,本公司累計給付的疾病保險金達到各組別對應的單一組別給付限額之和時,本合同終止;
2.被保險人85周歲保單生效對應日及以后,本公司自本合同生效之日起累計給付的疾病保險金(包括被保險人85周歲保單生效對應日之前和之后給付金額之和)以基本保險金額為限,本公司自本合同生效之日起累計給付的疾病保險金達到基本保險金額時,本合同終止。
被保險人85周歲保單生效對應日零時,如本公司自本合同生效之日起累計給付的疾病保險金已達到或超過基本保險金額,本合同自被保險人85周歲保單生效對應日零時終止。
3.輕癥保障。被保險人于本合同生效(或合同效力恢復)之日起90日內因疾病原因,由本公司認可醫院(詳見釋義)的專科醫生(詳見釋義)確診初次發生本合同所指的輕癥疾病(無論一項或多項),本公司不承擔給付輕癥疾病保險金責任,本合同繼續有效。被保險人于本合同生效(或合同效力恢復)之日起90日內因意外傷害(詳見釋義)原因,或于本合同生效(或合同效力恢復)之日起90日后,由本公司認可醫院的專科醫生確診初次發生本合同所指的輕癥疾病(無論一項或多項),本公司按基本保險金額的20%給付輕癥疾病保險金,且應符合本合同疾病保險金單一組別給付限額和累計給付限額的規定。
三、責任免除范圍
被保險人因下列1-8項情形之一發生本合同所指的輕癥疾病、本合同所指的重大疾病或本合同所指的特定嚴重疾病的,或在第9項期間遭受意外傷害導致上述疾病的,本公司不承擔保險責任:
1.投保人對被保險人的故意***害、故意傷害;
2.被保險人故意自傷,但自傷時為無民事行為能力人的除外;
3.被保險人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;
4.被保險人主動吸食或注射**(詳見釋義);
5.戰爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
6.核爆炸、核輻射或核污染;
7.遺傳性疾病(詳見釋義),先天性畸形、變形或染色體異常(詳見釋義);
8.被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病(詳見釋義);
9.被保險人酒后駕駛(詳見釋義)、無合法有效駕駛證駕駛(詳見釋義)或駕駛無有效行駛證(詳見釋義)的機動車(詳見釋義)期間。
上文為您呈現的就是部分新華保險多倍保條款內容,更為詳細的保險合同內容,建議消費者在投保前認真查閱。另外,新華保險多倍保是一款需要長期繳費的重疾險,消費者們在投保后還可以充分利用十天的猶豫期考察這款產品與被保險人的保障十分匹配,如果不合適還可以利用這十天寶貴時間退保,而一旦過了猶豫期就盡量不要中途退保了,否則會給投保人帶來較高的經濟損失。