新型農村合作醫療是保障農民健康安全的基本保障制度,自實施以來就受到廣大農民的贊揚,其參保人數也在不斷增長。那么農村醫保可以異地報銷嗎?農村醫保異地報銷流程是什么呢?
農村醫保可以異地報銷嗎?
答:可以,新農合外地就醫在住院后三日內到拿醫院確診證明去新農合備案,出院后在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證、醫療證、戶口本、備案登記表、醫院蓋章的繳費費用明細、住院收費單、病例復印件等。不過,報銷比例遠低于本地就醫。
異地報銷流程:
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦**轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,**新農合住院手續。
3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是**形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
備注:
1、參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院后到縣合管辦補辦轉診備案手續。
2、就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。
農村醫保報銷注意事項:
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不**轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自***、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
注:以上均不在農村醫保報銷范圍之內。
綜上所述可知,新型農村合作醫療制度的實施旨在解決農村普遍存在的看病難,就醫難問題。新農合外地就醫可在10個工作日內報銷。農村醫保異地報銷時需要攜帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證等資料。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此醫療保險制度通常由國家立法強制實施,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。那么醫保可以報銷哪些呢?
職工醫保可以報銷哪些?
起付線靠前次住院為1300元,以后住院為650元,最高支付限額為5萬元;超過最高支付上限的(不含起付標準以下以及派遣人員個人負擔部分)大額醫療費用互助資金支付70%,派遣人員個人負擔30%。在一個年度內最高支付10萬元。住院費用的結算標準,在一個結算周期內按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法。(各項比例有調整時,按新的標準執行)。
農村醫保可以報銷哪些?
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
備注:結算周期:參保人員住院治療每90天為一個結算周期:不超過90天的,每次住院為一個結算周期。符合住院條件的參保人員,在收入住院時,醫院收取參保人員部分押金,押金數額由醫院根據病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時足額繳納醫療保險費的,住院押金由派遣人員個人全額墊付。
醫保可以報銷哪些?綜上所述可知,職工醫保超過最高支付上限的大額醫療費用,由互助資金支付70%,派遣人員個人負擔30%。農村醫保在村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,鎮衛生院就診報銷40%,三級醫院就診報銷20%。
農村醫療保險是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。那么農村醫保能否異地報銷呢?
咨詢內容:我爸買了新型農村醫療保險,但是他得了肺癌。在臨泉人民醫院做得CT,他推介去合肥***105醫院。我們想他去鄭州醫院治療,想問一下可不可以報銷!
咨詢網友:韋翆靈(東莞)
專家解答:
東莞平安人壽莫敏宜
您說的農醫保,異地是可以報銷的,但報銷的比例可能跟在當地醫院治療所報銷的比例有差別。
另外,因為肺癌是重大疾病的一種,如果當地***有為當地戶籍人口購買重大疾病保險的話,那現在可去申請理賠,自己的負擔也能減輕些。
具體的可致電當地社保局咨詢。
東莞平安人壽袁漢良
您好!農醫保異地可以保銷的,但保銷的比例會比自己當地的要低,特別是癌癥的藥物,因為大部分是進口藥,如果當地***有幫戶籍人口買了重大疾病險種的話,可以到社保局理賠,這樣自己的負擔就減少了,具體情況可到您當地的社保局咨詢一下!
深圳平安人壽黃賢芬
你好!合作醫療的報銷是可以解決這些問題的,只是地方不一樣,報銷的比例也會是不一樣的。
東莞新華人壽沈衛霞
你好,可以報銷,轉院有當地證明就可以的,但是報銷比例可能不一樣!詳細你還得咨詢你們當地***。
慧擇提示:農村醫療保險能異地報銷嗎?綜上所述可知,農村醫療保險異地是可以報銷的,但報銷的比例可能與當地醫院治療所報銷的比例有差別。另外。如果是癌癥的藥物,投保了重大疾病保險可以進行報銷,有利于減少自身的經濟負擔。