當今社會,人們的保險意識不斷提升。為了給自己一份保障,很多人都選擇**一份大病保險。那么大病保險包括哪些病?不同城市的大病保險包含的疾病有所不同,您需要具體分析,但新農合一般包括兒童白血病、終末期腎病、耐多藥肺結核等。
有些城市大病保險所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個人花費界定的。比如北京,只有“符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷后”的高額費用,才納入北京市城鄉居民大病保險支付范圍,進行“二次報銷”。無論是按病種,還是按費用,都指向了一點,那就是“符合居民基本醫療保險報銷范圍”。
而新農合大病保險將農村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。
需要注意的是,大病保險不包括的范圍如下:1、未經批準在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);2、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;3、因交通事故造成傷害的;4、因本人違法造成傷害的;5、因責任事故造成食物中毒的;6、因自***導致治療的、7、因醫療事故造成傷害的;8、按國家和該市規定醫療費用應當自理的。
大病保險包括哪些病?各地城市對大病保險保障范圍的規定不同,您需要根據所在城市的相關規定來確定,但一般來說,新農合包括宮頸癌、終末期腎病、直腸癌、血友病等疾病。需要注意的是,因交通事故造成傷害等情況不屬于大病保險范圍。
常德大病醫療保險包括哪些病?據了解,常德醫保制度中規定的大病醫療保險包括的病種有惡性腫瘤、急性腦中風、重度燒傷、糖尿病、重度精神疾病和紅斑狼瘡等,以下是具體介紹。
包括的病種
慢性腎衰竭(尿毒癥);惡性腫瘤或再生障礙性貧血;急性腦中風;重度燒傷;高血壓Ⅲ期(有心、腦、腎并發癥之一的);糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經并發癥之一的);白血病(俗稱血癌);紅斑狼瘡(合并重要器官功能障礙j;慢性重癥肝炎;嚴重燒傷(燒傷面積30%以上且深2度及以上,15%以上且深3度以上,兒童燒傷面積減半);癱瘓(肌Ⅲ級及以卜半年以上);重度精神疾病(精神分裂癥、偏執性精神病、情感性精神障礙、器質性精神病之一的)。以及以下醫療救助:血播肺結核;結核性腦膜炎;耐藥結核病;糖尿病合并結核;艾滋病合并結核;結核病合并藥物不良反應;肺結核合并呼吸功能不全。以及新增加的兒童急性淋巴細胞白血病標危組、中危組,兒童急性早幼粒細胞白血病,兒童先天性房間隔缺損,兒童先天性室間隔缺損,兒童先天性動脈導管未閉,兒童先天性肺動脈瓣狹窄,完全型心內膜墊缺損,部分型心內膜墊缺損等。
補償的額度
2016年的補償政策是:住院統籌+門診慢病+門診統籌+大病保險,其中,補償封頂線為35萬元,其中:1、每人當年累計報銷封頂線為15萬元(包括住院統籌、門診統籌和門診慢病);2、大病保險二次補償報銷封頂線為20萬元。3、參加了城鎮居民醫保和新農合的城鄉居民在基本醫療報銷的基礎上,個人負擔合規費用超過1萬元以上部分分四段累計補償,即1-3萬元部分按50%、3-8萬元部分按60%、8-15萬元部分按70%、15萬元以上部分按80%的標準予以補償。
常德大病醫療保險包括哪些病?不難知道,常德市大病醫療保險包括的病種有尿毒癥、惡性腫瘤、急性腦中風、重度燒傷、糖尿病、重度精神疾病和紅斑狼瘡等,這些病種累計報銷的限額可以達到15萬元,二次報銷則可以達到20萬元。