廈門生育保險報銷比例

1、報銷標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。

2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育靠前胎時，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

廈門生育保險報銷需符合以下規(guī)定

1.在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi)，生育時累計繳納生育保險費(fèi)滿12個月以上，生育的當(dāng)月和補(bǔ)繳生育保險費(fèi)的月份、不計入申領(lǐng)生育保險待遇累計繳費(fèi)的月份內(nèi);失業(yè)人員必須**失業(yè)登記，申領(lǐng)流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)補(bǔ)貼的須當(dāng)月有生育保險繳費(fèi)。

2.在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或計生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu))分娩、流產(chǎn)、實施計劃生育手術(shù)。

3.符合國家、盛市計劃生育規(guī)定。

4.待遇申領(lǐng)時效：生育的次月15日起，方可受理申領(lǐng);申領(lǐng)生育保險待遇時間從生產(chǎn)或手術(shù)之日起計算，時效為6個月。

法定期限相關(guān)規(guī)定：

自受理之日起20個工作日(不包含申請材料補(bǔ)正、核實時間，不包醫(yī)療、計生機(jī)構(gòu)核實所需時間)。

廈門生育保險報銷流程如下

1、登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng)，下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》、《委托書》，按要求填寫;

2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章);

3、攜帶《申領(lǐng)表》及以下要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口**;

4、符合申領(lǐng)條件者，受理15個工作日之后，持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月，若無異議，視為待遇申領(lǐng)完成;如有異議，請申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。

5、對不符合申領(lǐng)條件的，社會保險管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領(lǐng)人，并退回申領(lǐng)材料。