近幾年在工作報(bào)告乃至兩會(huì)當(dāng)中都能聽(tīng)到“大病保險(xiǎn)”這個(gè)詞。其實(shí)大病保險(xiǎn)就相當(dāng)于社保養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充,它是建立在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)之上的。當(dāng)城鄉(xiāng)居民發(fā)生大病的時(shí)候,就可以通過(guò)大病保險(xiǎn)來(lái)對(duì)高額的醫(yī)療費(fèi)用給予一定的報(bào)銷(xiāo)。也就是說(shuō)參保人員可在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,再對(duì)因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo),這樣也就能有效地避免因病致貧的情況。
而至于大病保險(xiǎn)范圍,它并不是指參保人員患上某種特定的疾病,就可以獲得保障,而是指當(dāng)個(gè)人因?yàn)樽愿顿M(fèi)用超過(guò)一定的額度時(shí),因?yàn)榭赡軐?dǎo)致家庭因病致貧,所以就會(huì)把這個(gè)病歸為“大病”,并對(duì)高額的醫(yī)療費(fèi)用給予一定的報(bào)銷(xiāo)。所以很多城市的大病保險(xiǎn)都沒(méi)有規(guī)定具體的病種,而是按照個(gè)人醫(yī)療花費(fèi)金額來(lái)界定的,一般是以超過(guò)當(dāng)?shù)厝司杖雭?lái)判定的。
舉例來(lái)說(shuō)明,某市***設(shè)定的大病保險(xiǎn)范圍是2萬(wàn)元,超過(guò)2萬(wàn),在10萬(wàn)以下的,報(bào)銷(xiāo)50%;在20萬(wàn)以下,報(bào)銷(xiāo)60%;30萬(wàn)以下,報(bào)銷(xiāo)70%。而該市小黑因病治療花費(fèi)了8萬(wàn)元,通過(guò)基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)后,個(gè)人負(fù)擔(dān)5萬(wàn),而再通過(guò)大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo),個(gè)人就只需要負(fù)擔(dān)3萬(wàn)5了。