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農村醫療保險異地怎么報銷的?舉例說明

2024-12-04 01:00:51 來源:互聯網轉載或整理

由于醫療資源的特殊性,相應的就醫治療費用基本上都會比較高,為了減少國民的看病成本,***部門進行了基本醫療保險制度的建設,參保了基本醫保的人員就可以享受到相應的醫保報銷優惠,那么農村醫療保險異地怎么報銷的?我們會在下文為您說明。

農村醫療保險異地怎么報銷的?農村醫療保險其實就是城鄉居民醫保,由于各地的醫保管理制度會存在差異,所以在此以長沙市城鄉居民異地報銷進行舉例:

一、省內異地

長沙市城鄉居民醫保的參保人,在省內異地進行就醫,那么可以使用自己的長沙醫保卡**相應的手續,在最后結算的時候直接在醫保窗口報銷就可以了,相應的報銷起付標準及報銷比例和在長沙市內進行就醫是一樣的,不需要進行異地醫保報銷備案。

二、省外異地

長沙市城鄉居民醫保的參保人,在省外異地進行就醫,那么需要按照以下流程進行準備:

1、進行異地醫保報銷備案

參保人需要在就醫之前,提前進行異地醫保報銷備案,在國家醫保平臺或者是經過官方認證過的第三方平臺都可以進行備案。

2、選擇定點醫療機構

在備案之后,參保人需要選擇合適的定點醫療機構,只有在可以異地醫保報銷的定點醫療機構才可以使用長沙市醫保卡進行相關手續的**和在之后直接結算。

3、持卡入住和結算

到了定點醫療機構之后,使用醫保卡**住院手續,在出院結算的時候就可以直接按照相應的標準自己報銷和結算,享受相應的醫保待遇了。

長沙跨省異地就醫直接結算的報銷標準:

1.普通住院

異地長期居住人員在備案地就醫直接結算時,執行參保地規定的本地就醫標準,即不降低報銷比例;臨時外出人員在備案地就醫直接結算的,支付比例在參保地同級別醫療機構報銷水平的基礎上降低5個百分點;非急診且未轉診的其他臨時外出就醫人員在備案地就醫直接結算的,或未按規定**備案自行外出就醫的,支付比例在參保地同級別醫療機構報銷水平的基礎上降低10個百分點。

2.普通門診和門診慢特病

普通門診和門診慢特病參保人員在已經開通了異地門診結算業務的定點醫療機構,主動表明參保地和就醫類型,憑借醫保電子憑證或社保卡,均可實現跨省門診費用直接結算。

各地的醫保政策并不太一樣,城鄉居民醫保的參保人準備異地就醫的時候,最好致電相應的醫保服務熱線,了解相關的政策,那么

本文標簽: 農村醫療保險異地報銷

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