合作醫療全稱為新型農村合作醫療保險,它的繳納金額之所以逐年在上漲是因為合作醫療報銷資金支出需求是在不斷增加的,因此為了滿足日益增加的資金支出需求,確保這項基本醫療保障制度能夠收支平衡、持續運行,每年繳納的金額也就在逐年增加。
簡單一點來說,合作醫療年年上漲是因為以下幾個因素所導致的:
1、合作醫療建立之初,報銷范圍主要是住院和普通門診費用等,而現在報銷范圍除了上述內容以外,還包括了惡性腫瘤放化療等費用較高的門診特殊病、慢性病的治療費用、日間手術費用,因此報銷范圍逐年擴大,報銷水平也在穩步提高,繳納金額也就在逐年增加;
2、隨著合作醫療報銷范圍和水平的提高,參合人員能夠獲得的醫療費用報銷額也在逐漸增加,就醫需求得到釋放,總體的就醫人次和需要報銷的人次均大大增加,因此合作醫療報銷資金的需求自然也隨之增加;
3、隨著居民收入的增加和合作醫療報銷政策的提高,參合人員在看病就醫時更愿意選擇大醫院。同樣的疾病,在省市級醫院住院治療的費用往往數倍于鄉鎮衛生院的住院費用,也明顯高于縣醫院的住院費用,對于這類費用,合作醫療的報銷支出也要隨之增加;
4、隨著醫學技術的進步,以及醫療衛生機構軟、硬件設施服務水平的提高、醫療服務所需材料(包括藥品、耗材、水電等)價格的上漲,醫療費用也同其他消費品一樣,不可避免地出現逐年上漲的趨勢,加上醫務人員在提供服務過程中可能存在的不規范行為,醫療費用增長還存在著一些不合理增長的成分。而在按項目付費(即實報實銷)方式下,醫療費用增長,合作醫療的報銷支出也會隨之增長。