醫保個人賬戶余額是指城鎮職工醫保個人賬戶中的儲存額,但是城鄉居民醫保則沒有個人賬戶余額。
參加了城鎮職工醫保的參保人,在繳納醫保保費時候,通常是個人和用人單位共同繳納的,而企業繳納的一部分會進入到統籌賬戶,一部分則會進入到個人賬戶,參保人個人繳納的錢,則會全部進入到個人賬戶中。一般來說,醫保統籌賬戶中的錢主要是用于報銷參保人在定點醫療機構發生的住院醫療費用的,而醫保個人賬戶余額則是主要可以用于支付以下醫療費用:
1.參保人在定點醫療機構中發生的門診費用;
2.參保人在醫保定點零售藥店購藥時發生的藥品費用;
3.門診特定項目基本醫療費用中,統籌基金起付標準以下的醫療費用;
4.超出基本醫保支付限額以上,應當由個人承擔的醫療費用;
5.其他符合規定的醫療費用。