尊享e生系列是眾安旗下的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，該產(chǎn)品自2016年推出后就不斷升級(jí)，從未停售，被稱為“百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)”鼻祖，且其保障內(nèi)容非常全面，因此深受歡迎。但有小伙伴表示眾安尊享e生理賠被坑，如果你也感興趣的話，就一起接著往下看吧。

眾安尊享e生理賠被坑

尊享e生系列百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)，保障內(nèi)容全面，保障額度高，就拿2022版來(lái)說(shuō)，該產(chǎn)品基礎(chǔ)責(zé)任包含一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療、質(zhì)子重離子醫(yī)療、惡性腫瘤外購(gòu)藥、未成人罕見病藥品、未成年/惡性腫瘤特定器械耗材費(fèi)用，另外還能附加重疾關(guān)愛加油包、癌癥特別醫(yī)療加油包、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療加油包、家庭共享免賠額、100種重疾拓展特需醫(yī)療、住院津貼醫(yī)療、住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償、中老年特定疾病等保障，一年最高能報(bào)銷600萬(wàn)。盡管該產(chǎn)品保障全、保額高，但是在以下幾個(gè)方面會(huì)對(duì)理賠有一定影響。

1、理賠后影響續(xù)保

該產(chǎn)品的保險(xiǎn)期間為一年，不支持保證續(xù)保，且條款中約定續(xù)保需要經(jīng)過保險(xiǎn)公司審核，也就是說(shuō)如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生理賠，可能會(huì)影響下一年續(xù)保，產(chǎn)品穩(wěn)定性一般。

2、理賠門檻的坑

該產(chǎn)品的一般醫(yī)療有1萬(wàn)元免賠額，也就是說(shuō)發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，超過1萬(wàn)元以上的部分保險(xiǎn)公司才予以報(bào)銷，且免賠額部分的費(fèi)用依舊需要自己承擔(dān)，所以提高了理賠的門檻，普通疾病很難用上。

3、醫(yī)院限制的坑

條款中明確就醫(yī)的范圍僅限于**二級(jí)或以上的公立醫(yī)院普通部，附加特需醫(yī)療才能擴(kuò)展就醫(yī)范圍，若被保險(xiǎn)人未在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司不予理賠。

4、不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷

該產(chǎn)品可報(bào)銷住院醫(yī)療、特殊門診、門診手術(shù)、住院前后門急診醫(yī)療，但無(wú)法報(bào)銷普通門診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

5、未經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷報(bào)銷比例降低

如果以有醫(yī)保身份投保，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷，責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用能按100%報(bào)銷，但若未用醫(yī)保先報(bào)銷的話，報(bào)銷比例會(huì)降低至60%。