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綜合百科

大學生保險報銷范圍?

2024-12-04 02:04:13 來源:互聯網轉載或整理

一、大學生醫保

大學生的醫保報銷范圍和平常的城鄉居民醫療保險范圍是一樣的,是大學生群體在入學階段就統一辦理參保手續,費用相對較低,有福利性和公益性,報銷比例也比較高,是大學生必備的最基本的保險保障制度。

醫保報銷范圍:1、住院報銷沒有病種限制;2、門診意外傷害病種范圍主要包括關節脫位、骨折、呼吸道異物等三種疾病;3、生育費用是實行限額補貼的辦法,其中,限額標準為正常分娩800元,剖腹產1600元。生育費用如果低于限額標準的,需要按照實際所發生的費用進行補貼。如果高于限額標準的,則需要按照限額標準進行補貼;4、慢性病病種范圍主要包括慢性肺源性心臟病、惡性腫瘤晚期、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥、腦血管病恢復期、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等11種疾病。在一年年度內,在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費用累計超過350元的,超出部分可以由統籌基金支付50%,個人需要支付50%。

二、學平險:

是學校給學生統一購買的保險,一般是學生意外險。學平險的報銷范圍很廣,主要報銷范圍有意外身故傷殘、意外醫療,疾病身故全殘、意外住院津貼、住院醫療、猝死,公共通行意外身故傷殘額外賠。

1、意外身故傷殘:學生發生意外身故或者傷殘,一次性全額賠付;

2、意外醫療:學生發生意外事故而產生的醫療費用,0免賠額,不限社保范圍,不論是否經社保均100%賠付;

1、疾病身故全殘:由于自身疾病導致身故或全殘;

2、意外住院津貼:學生發生意外住院津貼,免賠3天,每次最高30天,年累計最高180天,會按照不同情況的不同比例賠付;

3、住院醫療:因為意外事故導致住院進行治療,學平險會按照免賠額、報銷比例進行住院醫療報銷;

4、猝死:指身體急性癥狀發生后即刻或二十四小時內發生的死亡;

5、公共通行意外身故傷殘額外賠:在生活出行的過程中,由于交通意外事故導致身故或殘疾額外賠付10-50萬不等。

本文標簽: 學生險的報銷范圍

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