2020年安徽新農合報銷比例:
一、門診
1、普通門診:在參保縣(市、區)域內一級及以下醫療機構發生的普通門診醫藥費用報銷比例為55%;同時以戶或人為單位,設定年度起付線和報銷限額,可將普通門診報銷向縣(市、區)域二級醫療機構延伸。
2、常見慢性病門診:省內醫療機構發生的常見慢性病門診醫藥費用報銷比例為60%。同時按病種設定年度起付線和報銷限額。
3、特殊慢性病門診:省內醫療機構發生的特殊慢性病門診醫藥費用按當次就診醫療機構普通住院政策報銷,年度內按就診最高類別醫療機構計算1次起付線。
二、普通住院
1、普通住院起付線與報銷比例為:一級及以下醫療機構起付線200元,報銷比例85%;二級和縣級醫療機構起付線500元,報銷比例80%; 三級(市屬)醫療機構起付線700元,報銷比例75%; 三級(省屬)醫療機構起付線1000元,報銷比例70%。
2、各市可根據基金承受能力設定一級及以下、二級和縣級醫療機構分段報銷政策。對于上年度次均費用達到或接近上一級別醫療機構的,可執行上一級別醫療機構報銷政策。
3、分娩(含剖宮產)住院定額補助800—1200元,具體由各市根據基金承受能力等因素確定,有并發癥或合并癥住院的按普通住院政策執行,但不再享受定額補助。
三、大病保險
1、一個保險年度計1次起付線,大病保險起付線為1—2萬元,具體由各市根據基金承受能力等因素確定。
2、大病保險起付線以上5萬元以內段,報銷比例60%;5—10萬元段,報銷比例65%;10—20萬元段,報銷比例75%;20萬元以上段,報銷比例80%。