1、簡單賠付率:簡單賠付率=(已決賠款+未決賠款)/保費收入*100%;
2、滿期賠付率:滿期賠付率=承保年度生效保單項下的(已決賠款+未決賠款)/承保年度生效保單項下的滿期保費*100%;
3、歷年制賠付率:歷年制賠付率=(當期已決賠款+期末未決賠款-期初未決賠款)/(當期保費收入-期末未滿期保費+期初未滿期保費)*100%;
正常情況下,保險公司在給被保險人進行賠付時,是需要經歷一些過程的,像最主要的就是要經過報案、調查、審核協(xié)商和理賠四個過程。
1、報案:被保險人在遭遇了意外事故后,應該立即聯(lián)系保險公司,并報案,讓保險公司能夠及時得到意外事故現(xiàn)場的真實情況;
2、調查:保險公司會派相關人員到現(xiàn)場進行初步調查、勘驗,確定初步的理賠方案;然后被保險人去保險公司提交相關的證明材料,比如事故的認定書、醫(yī)療診斷書等。保險公司會對申請人提交這些資料進行調查,一旦資料信息無誤的話,就會開始確定理賠金額;
3、審核協(xié)商:保險公司審核資料發(fā)現(xiàn)沒有欺騙、隱瞞等行為的話,就可以確定賠償金了。被保險人對保險公司的理賠金沒有異議的話,就可以準備領取賠償金了;
4、理賠:當保險公司審核完,賠償金確定一致后,保險公司發(fā)放保險金。