1.住院醫(yī)療保險(xiǎn)是指在保單的有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等必要費(fèi)用，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。這里要注意的是住院醫(yī)療發(fā)生在在本合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因意外傷害或合同生效60日后(續(xù)保除外)發(fā)生的費(fèi)用。
2.在住院醫(yī)療保險(xiǎn)里，保險(xiǎn)人一般不負(fù)責(zé)的費(fèi)用有：
（1） 戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴力、核輻射所致的住院醫(yī)療費(fèi)用；
（2） 分娩、墮胎、流產(chǎn)、家庭病床、住院療養(yǎng)所支付的費(fèi)用；
（3） 打架斗毆、違法、故意行為所致的醫(yī)療費(fèi)用；
（4） 因投保前遺留的生理缺陷或疾病致殘所致和投保時(shí)隱瞞的疾病所致支付的醫(yī)療費(fèi)用；
（5） 基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的自費(fèi)支付的藥品費(fèi)；
（6） 住院支付的床位費(fèi)、伙食費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、賠償費(fèi)、取暖費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)、安裝假肢費(fèi)及住院造成的誤工費(fèi)；
（7） 健康觀察期內(nèi)，疾病住院所支付的費(fèi)用；
（8） 在非公立醫(yī)療的住院醫(yī)療費(fèi)用；
（9）保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)，武術(shù)比賽，摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)等。
3.住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限一般為一年。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)的住院，其每次給付的保險(xiǎn)金額在投保時(shí)約定，超過(guò)保險(xiǎn)金額時(shí)不予報(bào)銷（一年內(nèi)可多次重復(fù)報(bào)銷，每次以保額為限，中途間隔的觀察期為90天）。跨保險(xiǎn)年度住院且按時(shí)續(xù)保的被保險(xiǎn)人，其住院醫(yī)療費(fèi)根據(jù)實(shí)際發(fā)生時(shí)間，分別由原保險(xiǎn)單或新保險(xiǎn)單負(fù)責(zé)。

4、如實(shí)告知義務(wù)，訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，保險(xiǎn)公司須向投保人明確說(shuō)明保險(xiǎn)條款內(nèi)容，特別是責(zé)任免除條款，并就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問(wèn)，投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知；投保人、被保險(xiǎn)人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任并不退還保險(xiǎn)費(fèi)；投保人、被保險(xiǎn)人因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承保或提高費(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。