異地醫療保險報銷
現行的醫保政策在異地就醫、異地結算等方面存在諸多不便,有人因突發病在異地就醫后再跑回原醫保地去報銷,甚至出現路費比報銷回來的費用還多的尷尬局面。異地產生的醫藥費用能聯網報銷成為市民十分關注的事情。那么,異地醫療保險報銷有什么注意事項?異地醫療保險報銷流程是什么?下面,小編就跟大家聊一聊異地醫療保險報銷相關話題。
話題一:異地醫療保險報銷流程
長期異地居住的退休人員和因單位工作需要住異地1年以上的單位在職職工。填寫異地安置登記表,經市醫療保險經辦機構審核備案。異地安置醫療費用報銷時,將有關材料報醫保經辦機構審核,經審查合格后核算醫療費用,打印結算清單,報醫保處主任審批、基金管理科復核、中心主任審批后,給予支付醫保待遇。
話題二:異地醫療保險報銷比例
參保居民若因病需轉宜昌市以外住院,應經過宜昌市內有轉診資格的定點醫療機構(如:宜昌市中心醫院、宜昌市靠前人民醫院等)檢查會診,并填寫《城鎮居民醫療保險轉診審批表》,經過定點醫療機構醫保辦公室簽署意見后,再報市醫療保險管理處(宜昌市人力資源和社會保障局二樓49號窗口)**轉診審批手續。轉診的原則:轉上***下,先省內后省外,轉診醫療機構必須是轉診所在地的醫療保險定點醫療機構。
轉診期間發生的醫療費用先由個人現金支付,出院后憑《城鎮居民醫療保險轉診審批表》、住院病歷、出院小結、費用明細和**原件到市醫療保險管理處申請審核,經審核合格的,其住院費用先由本人負擔10%,剩余部分按照上述三級醫療機構的規定報銷。
同一個保險年度內醫療保險統籌基金最高支付8萬元。
異地醫療保險報銷相關問答
問:參保居民轉外地就醫有哪些規定,需要**哪些手續?
(一)異地轉診:因病情需要轉往省外醫療機構治療的,持具有異地轉診資格的醫院出具的《哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險異地轉診申請表》和醫保卡到市勞動保障部門**核準手續。
(二)異地就醫:長期在異地居住的參保居民(男年滿60周歲、女年滿55周歲),可攜帶異地暫住證明或本人房屋產權證的原件及復印件到哈爾濱市醫療保險管理中心申請**異地就醫手續。
最后,小編提醒,每個城市的異地醫療保險報銷政策是不一樣的,具體請以當地的社保局公布的政策為準!如有疑問,也可以撥打社保電話:12333!