參保了基本醫保的人員,可以在就醫治療過程中使用醫保基金報銷一部分費用,節省自己的看病成本,讓自己獲得醫療方面的保障,我國醫保報銷是有一定范圍的,那么醫保報銷范圍一覽表?我們將在下文為您介紹。
醫保報銷范圍一覽表?我國醫保可報銷的范圍包含了醫保藥品目錄、診療項目目錄還有醫療服務設施目錄,主要包含了以下幾種費用:
1、醫保藥品目錄
分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍,之后按規定比例報銷;乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷,另外,減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。
2、診療項目目錄
臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目,另外,掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。
3、醫療服務設施目錄
定點醫療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必需的服務設施,需要注意的是急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。
同時,醫保報銷還有相應的起付線、報銷比例還有封頂線,醫保參保人在定點醫藥機構進行就醫,費用需要滿足一定的數額,超出這個數額的部分才能夠按照對應的報銷比例進行報銷,而沒有超出這個起付標準的費用,則需要參保人自己進行支付,另外,醫保每年會對應的支付限額,也就是參保人在一個年度內累計能夠使用醫保報銷的最大限額。
我國醫保并沒有實現統一管理,各個地區根據本地的醫療資源配置、人均收入、經濟發展情況等等因素進行本地醫保管理條例的制定,所以給地區的醫保報銷比例并不是相同的,參保人可以咨詢自己本地的醫保部門,了解當地的醫保報銷比例,或者是線上登錄官方網站進行報銷比例條例的查看。
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